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千克宝贝生命垂危这里创造生命奇迹

2018-06-11 06:33编辑:孝感新闻网人气:


(原标题:千克宝贝生命垂危这里创造生命奇迹

千克宝贝生命垂危这里创造生命奇迹


千克宝贝生命垂危这里创造生命奇迹



  

□女报记者 孙墨琦
  1300g≈2瓶矿泉水的
  重量,1170g≈3个苹果的重量。这些看似轻松的重量,在这个科室赋予了生命的意义。在千克之间,如何保护新生儿安全诞生,健康长大,是这里每个人的使命担当。这里就是山东省中医院新生儿监护室,一个创造生命奇迹的地方。
  儿科夏立红主任介绍,一般胎儿分娩的重量在6斤左右,但是很多抢跑胎儿,还未足月就因
  为各方原因被迫娩出,体重甚至不足
  1500g,这就可以界定为极低出生体重
  儿。针对于这类新生儿,科室医护人
  员始终陪伴在患儿左右,为其
  生命保驾护航。
低体重儿、早产儿 突破层层生死关
  “省中医新生儿监护室再次创造了生命的奇迹!经过医护人员50多天的日夜拼搏,山东省中医院新生儿科再次成功救治一名胎龄仅28周,体重只有1.3Kg的极低出生体重儿,并于近日顺利康复出院。”最近,朋友圈的一条快讯不胫而走。引起了很多网友的热议,纷纷称赞科室医术了得。
  “胎龄仅28周,这要是放在原来的医疗水平,估计就是引产了,孩子肯定保不住了。”“1.3kg的胎儿,难以想象也就巴掌大小。”“50天的看护换来一条生命,这工作值了。”……网友的回帖不难看出,对于这项很难相信现实的治疗之旅,更多的是钦佩。
  带着对于新生儿的好奇,记者采访了夏立红主任,据夏主任介绍,产妇曹女士2月前,就因为胎膜早破的原因入住产科,经过细心地照料,胎儿还是比预产期整整提前了3个月的时间诞生,出生后胎儿由于各个器官发育极不成熟,立刻被抱进新生儿重症监护室(NICU),并下病危通知书,予以特级护理、呼吸机辅助呼吸。
  在医护人员的倾力救助下,患儿闯过一道道生死关卡:呼吸关、感染关、营养关,每个关卡都不能掉以轻心,经过五十多个日夜的精心治疗与护理,终于挺过了危险时刻,顺利脱离呼吸机自主呼吸,由管饲喂养过渡到经口进奶,体重增至2.22Kg,达到了出院标准,健健康康的出院回家了。
  像这样的案例并不在少数,随着二胎放开,高龄孕产妇增多,早产儿低体重儿都有明显增多,对于医生的技术要求也就相应提高,但是这并不影响山东省中医院新生儿监护室创造奇迹。
  时间回到产妇曹女士分娩的时间,婴儿出生时仅有28周,体重仅有1.3kg,头围只有24cm,胳膊与成人的手掌相比,只有小拇指般粗细,肤薄如蝉翼,血管细若游丝。
  据夏主任回忆,患儿生后反应差,皮肤青紫,哭声低,由于宝宝全身各系统均未发育好,一出生便伴窒息,生命迹象微弱,经新生儿科医师紧急抢救后,转入新生儿监护室治疗。在暖箱内为患儿制作迷你柔软的“鸟巢”,尽量模拟妈妈子宫内的环境,保证宝宝舒适,尽量减少声光等刺激。经医护人员的精心救治和护理,现患儿各项生命体征平稳,体重渐增,奶量渐长,病情趋于稳定,最终健康出院。夏主任强调,“28周的早产儿的救治存活率虽然在逐年升高,但因为各种并发症死亡的病例也不在少数,这个宝宝的救治成功,足以证明新生儿科在救治极低出生体重儿方面已经取得了长足进步。”52个日夜陪伴 巴掌男婴脱离了鬼门关
  体重不足1200g的早产儿到底什么样子?救治风险何在?如何才能脱离风险,转危为安?看着这一篇篇低体重儿救治消息,记者不禁在心底列出了诸多问题,对于新生儿监护室门后的世界,产生了浓浓的好奇心。
  对此,记者也见证了杨女士的早产宝宝的救治历程。回想起这位宝宝的救治历程,可算是长路漫漫,诸多艰辛。从得知科室接诊了一例低体重早产儿伊始到胎儿健康出院,前前后后足有52个日夜,这段时间宝宝都需要在暖箱内度过。
  据了解,这个宝宝已经是产妇杨女士的第二个孩子,在这之前还有一个9岁大的女孩,今年40岁的她,因为头胎的顺利分娩,就忽视了二胎的检查,导致临近分娩时,诊断为“重度子痫前期、胎儿宫内窘迫”,胎儿被迫提前出生,胎龄仅有30+2周,体重1.17KG,诊断为"早产儿、极低出生体重儿、新生儿呼吸窘迫综合症"。由于胎龄小、体重轻、病情危重,因此患儿出生后即立刻转入医院儿科新生儿监护室,并下病危通知书。
  这期间记者有幸进入到新生儿监护室看了这位宝宝。监护室的消毒措施严谨慎重,进入监护室要换上全套的无菌装备,从头套到鞋套,浑身上下都要消好毒后进入,避免感染新生命。隔着暖箱记者见到了这位早产儿,记者将手比在一旁发现,新生儿只有手掌大小,此刻被遮住了眼睛,艰难的通过呼吸机呼吸着。睡眠中的他还时不时动动只有笔芯粗细的手指。孩子情况危急,浑身都插满了各种管道。
  面对如此凶险的病情,科室医师当机立断,采取了一系列相应的医疗抢救预案对患儿进行积极救治,患儿胎龄小,体重低,肺发育不成熟,生后呼吸困难,及时给予入暖箱,重症监护,并予呼吸机辅助通气治疗;患儿系极低体重早产儿,出生时有窒息,易发生早产儿脑病及颅内出血;各系统均发育不完善,易发生消化道出血、败血症、酸碱平衡紊乱,以及坏死性小肠结肠炎、喂养不耐受等各种并发症。科室医护人员针对患儿情况及时给予呼吸支持、抗感染、免疫支持、积极喂养,并积极预防早产儿各项并发症。经过了呼吸困难关、感染关、营养关等层层关卡。经过52个昼夜的努力,患儿的体重增长到2.22KG,喂奶量达到了40ml/次,生命体征平稳,符合出院要求,终于可以回到妈妈的怀抱了。
预防低体重先从降低早产儿几率开始
  想要胎儿健康娩出,这是每个妈妈的梦想。但是十月怀胎,道路漫长且困难重重。“分娩最为常出现的问题,就是成熟度低和低体重儿两大问题,这两者可以算是相辅相成。”夏主任强调,目前,二胎政策放开后,高龄产妇增加,成为早产的一个危险因素;产道感染,引产、药流、清宫次数增多,会破坏胎儿孕育环境,也容易生下早产儿,因此建议对于预防早产儿的诞生,要在日常抓起。
  夏主任介绍,早产儿是指胎龄小于37周的新生儿,出生体重多低于2500克,其中出生体重在1000~1499克之间的早产儿称为极低出生体重儿,出生体重小于1000克者称为超低出生体重儿。因为早产儿各器官系统发育不成熟,容易发生多种合并症,死亡率较高,稍有不慎就会有生命的危险。
  那么如何预防早产?首先要先稳定情绪,当出现早产的征兆时,准妈妈和家人如果不了解情况的话,很可能会精神紧张。所以,在准妈妈出现早产时,首先家人应该保持镇定,给准妈妈一个安定的环境,这样可以减轻准妈妈的精神负担,稳定情绪。另外,注意合理的饮食指导,现代营养学认为营养过剩也是一种营养不良,要摒弃一种错误的观念,那就是怀孕期间并不是吃得越多越好,宝贝也不是长得越胖越好,将胎儿体重增长控制在合理的范围之内,以保证不会因巨大儿造成胎儿难产。据国内的医学大学教科书上规定,全孕期孕妈咪的体重增长不超过12.5公斤,这样可以保证胎儿体重不超过3.5公斤,难产几率减少。
  如果准妈妈出现子宫规律性收缩时,可能是早产的征兆。这时准妈妈需要检查宫缩,以确定是否就是早产的先兆。准妈妈可以将手指放在腹部,如果感觉到子宫有阵阵的放松和收紧,就可以记录一下宫缩的频率。如果宫缩是每隔10分钟左右一次,而且即使改变姿势也是如此,就要立刻找医生了。科室简介

  山东中医药大学附属医院、山东省中医院儿科,技术力量雄厚,拥有以硕博学位为主体、中高级人员为主力、中青年人员为骨干的较为合理的人才结构,其中主任医师、教授6人,副主任医师、副教授5人,博士研究生导师4人,硕士研究生导师9人,博士7人,硕士12人,是国家中医药管理局重点学科,山东省教育厅重点特色学科,山东中医药大学中医儿科学硕士、博士研究生培养点。科室设有教研室、实验室、名中医工作室、专家门诊、普通门诊、专病门诊、门诊治疗室、检验室、传染病室、雾化吸入室、中医外治室、急诊室以及变态反应室等,病床开放床位70余张,新生儿病床10张,为全省中医儿科医、教、研的学术中心和培训基地。
  学科在发扬传统医学优势的同时,坚持以中医为主、中西医结合的诊治方法。科室设置齐全,功能完备,全年无节假日,24小时应诊。具有中医、西医、中西医结合、康复诊疗、急诊抢救等全方位综合医疗服务能力。擅长治疗小儿呼吸系统疾病、小儿神经精神行为性疾病、小儿肾脏疾病和小儿脾胃病等;此外,对病毒性心肌炎、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、类风湿、肥胖症、性早熟等疑难病证的中医药治疗积有丰富的经验。

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(来源:网络整理)

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